-ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в Wasilinka

 -ѕодписка по e-mail

 

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 14.06.2011
«аписей: 1980
 омментариев: 16834
Ќаписано: 42910



јртроз, артрит и другие заболевани€ суставов

¬оскресенье, 10 январ€ 2016 г. 22:17 + в цитатник

—уществует две принципиально разные группы болезней суставов: артрозы и артриты. » при артрозах, и при артритах происходит поражение суставов. »менно поэтому, а еще из-за созвучи€ названий, многие люди не понимают разницы между этими болезн€ми или воспринимают их как нечто схожее по своей сути. ћежду тем артрит и артроз — это далеко не одно и тоже.

јртрит — это воспалительное заболевание всего организма, сопровождающеес€ поражением группы суставов и, часто, внутренних органов. ѕричем дл€ большинства артритов, например дл€ ревматоидного артрита, характерно воспаление суставов, про€вл€ющеес€ их припуханием, покраснением и сильными бол€ми, не проход€щими в состо€нии поко€, а иногда даже и усиливающимис€ по ночам. »зменени€, происход€щие в организме при некоторых артритах, отрицательно вли€ют не только на суставы. «ачастую они угрожают общему состо€нию здоровь€ человека. ј иногда, если не проводитс€ необходимое лечение, осложнени€ некоторых артритов могут представл€ть достаточно серьезную угрозу и дл€ жизни больного.

јртроз — это болезнь, при которой страдают исключительно суставы остальна€ часть организма при этом, упрощенно говор€, в процесс не вовлекаетс€. » никакой угрозы дл€ жизни больного артроз не представл€ет. ѕомимо терминов артрит и артроз, в –оссии существует еще термин остеоартроз, а за рубежом — остеоартрит. «арубежный термин остеоартрит и российский термин остеоартроз означают все тот же артроз.

¬ литературе, посв€щенной заболевани€м суставов, очень часто встречаютс€ еще и такие термины:  оксартроз — артроз тазобедренного сустава.

√онартроз — артроз коленного сустава.

–изартроз – артроз большого пальца руки.

ѕолиостеоартроз кистей рук — множественный артроз мелких суставов пальцев рук, при котором на руках образуютс€ артрозные узелки: узелки √ебердена и узелки Ѕушера.

”зелки √ебердена образовываютс€ на ближайших к ногт€м суставах пальцев рук (дистальных межфаланговых суставах), а узелки Ѕушера формируютс€ в области проксимальных межфаланговых суставов (т. е. в области суставов, расположенных примерно на середине рас- сто€ни€ между ногт€ми и основанием пальцев), в основном на боковой поверхности этих суставов (отчего пальцы приобретают веретенообразную форму).

јртроз, остеоартроз и остеоартрит – тождественные пон€ти€. –аспространенность остеоартрита «аболевани€ суставов очень распространены.

–азличными артритами заболевает от 1 до 2% живущих на «емле людей, причем часто людей молодых. јртроз же встречаетс€ примерно в не сколько раз чаще! ѕричем если молодых артрозы поражают сравнительно редко, то в старшей возрастной группе заболеваемость артрозами возрастает многократно. Ќапример, артроз коленных суставов можно обнаружить у 1-4% женщин в возрасте от 24 до 45 лет и у 53-59% женщин в возрасте 80 лет и старше. ” мужчин артроз коленных суставов встречаетс€ очень часто. »м болеет 1-6%представителей сильного пола в возрасте младше45 лет и от 33 до 46% мужчин в возрасте 80 лет и старше. јртрозом тазобедренных суставов болеет от 3 до 16 % живущих на «емле людей. ¬ целом по –оссии артрозом страдает более 1 700 000 человек, причем количество заболевших посто€нно растет (более чем на 25% за каждые 3 года). ≈жегодно в –оссии впервые регистрируетс€ около 600 тыс. новых случаев этого заболевани€.

ѕричины остеоартрита

¬ыделить какую-то одну причину развити€ артроза довольно сложно: артроз может развиватьс€ по целому р€ду причин, но чаще всего он провоцируетс€ комбинацией р€да неблагопри€тных дл€ сустава обсто€тельств. —реди обсто€тельств, привод€щих к развитию остеоартроза, можно отметить

1. ¬озраст пациентов — возрастом хр€щ становитс€ менее эластичным, что существенно увеличивает его подверженность различным повреждени€м.

2. “равмы и микротравмы сустава ƒаже разова€ травма, например вывих су става, разрыв св€зок, перелом сочлен€ющихс€ в суставе костей и т. д., может спровоцировать развитие артроза. Ќо особенно вредны дл€ сустава повтор€ющиес€ травмы или хронические микротравмы, которые часто сопровождают карьеру профессиональных спортсменов и людей некоторых «травмоопасных» профессий. “акие повтор€ющиес€ или хронические травмы иногда привод€т к развитию артроза даже у молодых людей, у которых по естественным причинам артроза быть еще не должно. ¬едь хроническа€ травма (микротравма) способствует «накоплению» в суставе целого р€да повреждений. ¬ частности, хронические травмы провоцируют «растрескивание» и истончение хр€ща, привод€т к надрывам суставной капсулы и микропереломам костных балок — следствием чего становитс€ деформаци€ костей сустава. ¬се это, в свою очередь, служит благопри€тной почвой дл€ возникновени€ артроза.  роме того, в последнее врем€ пациенты все чаще страдают от «послеаварийных артрозов», то есть артрозов, возникших в результате автомобильных аварий. ѕроисход€щие во врем€ аварии т€желые переломы костей и раздроблени€ суставов порой привод€т к развитию т€желых артрозов, а иногда и к полной обездвиженности пострадавшего сустава. Ќо если у молодых людей послеаварийные повреждени€ суставов обычно довольно хорошо поддаютс€ лечению, то у пожилых людей лечение посттравматических артрозов чаще всего требует больших усилий.

3. ѕерегрузка сустава или длительна€ избыточна€ нагрузка на сустав. Ёти факторы также считаютс€ одной из причин развити€ артроза. ѕрин€то считать, что избы точна€ нагрузка на суставы у профессиональных спортсменов или людей, занимающихс€ т€желой физической работой, либо по долгу службы вынужденных преодолевать пешком огромные рассто€ни€, приводит к раннему развитию артроза. ќднако проведенные в последние годы исследовани€ показали, что сами по себе избыточные нагрузки редко привод€т к возникновению артроза, если нагружаемый сустав полностью здоров, не травмирован, не имеет каких-либо врожденных или возрастных дефектов. “о есть спортсмен, который провел годы своей спортивной карьеры благополучно, или человек, который работал на т€желой физической работе, но обходилс€ без травм, имеет все шансы избежать артроза — если, конечно, у него нет других предпосылок к болезни, из тех, что будут упом€нуты ниже. Ќо артроз легко может возникнуть в том случае, если человек попытаетс€ нагрузить сустав, не полностью восстановившийс€ после травмы. »ли слишком сильно нагружает суставы, не со всем полноценные от рождени€ — например, суставы, в которых есть скрытые врожденные дефекты либо наследственное недоразвитие хр€щевой ткани. »ли перегружает суставы, ранее пострадавшие от воспалени€ (артрита). “о есть избыточна€ нагрузка плохо вли€ет на те суставы, в которых имеютс€ хоть какие-то изъ€ны и повреждени€.  роме того, перегрузка неблагопри€тно сказываетс€ на суставах немолодых людей. ¬едь су ставы, в которых уже произошли «классические» возрастные изменени€, плохо держат даже обычную повседневную нагрузку. » попытка загрузить такие суставы сверх меры очень часто приводит к развитию в них артроза.

4. Ќаследственность. –оль наследственности в развитии артроза дискутируетс€. —ейчас уже достаточно очевидно, что сам артроз по наследству не передаетс€. Ќо вот особенности обмена веществ, строени€ хр€щевой ткани и слабость скелета передаютс€ от родителей дет€м генетически. ѕоэтому риск заполучить артроз несколько выше у тех людей, чьи родители или родственники болеют т€желыми формами артроза. ѕодобный риск повышаетс€, если у человека от рождени€ имеетс€ аномали€ или недоразвитие сустава. ƒаже воврем€ «схваченна€» и пролеченна€ в детстве, аномали€ сустава существенно увеличивает риск развити€ артроза в пожилом возрасте. “ем не менее, аномали€ развити€ сустава — это отнюдь не приговор. ¬ мире живут миллионы людей, имеющих врожденную аномалию суставов, но не заболевших артрозом (и не «собирающихс€» заболеть им в будущем). ¬едь аномали€ развити€ сустава обычно приводит к болезни обычно только в том случае, если имеютс€ другие повреждающие обсто€тельства из тех, что мы уже рассмотрели и рассмотрим ниже.

5. Ћишний вес. ƒолгое врем€ однозначно считалось, что наличие избыточной массы тела само по себе приводит к по€влению артрозов — в первую очередь артрозов коленных, тазобедренных и голеностопных суставов. ќднако проведенные недавно статистические исследовани€ внесли некоторые разногласи€ в р€ды ученых. — одной стороны, доподлинно известно, что многие из заболевших артрозом коленных, тазобедренных и голеностопных суставов незадолго до болезни существенно прибавили в весе. Ќо исследовани€ не дали однозначного ответа, €вилс€ ли артроз следствием прибавки в весе, или прибавка в весе наложилась на другие «от€гчающие» обсто€тельства. ¬ общем, ученые до сих пор спор€т о вли€нии лишнего веса тела на развитие артроза. ¬ ”ниверситетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Ѕерлина были проведены показательные исследовани€. ¬ госпитале пациентам проводили двустороннее протезирование тазобедренных суставов (то есть мен€ли больной, разрушенный тазобедренный сустав на металлический протез сустава). ј в протез сустава с научными цел€ми вставл€ли телеметрический датчик, который позвол€л измер€ть нагрузку на сустав при различных режимах ходьбы. »сследовани€ показали, что нагрузка на сустав при сто€нии составл€ет 80-100 % веса тела, при ходьбе возрастает до 300%, а при быстрой ходьбе и беге — до 350-500 % от собственного веса пациента. “о есть при ходьбе и беге на коленные или тазобедренные суставы приходитс€ нагрузка, в 3-5 раз превышающа€ вес тела. “о есть у полного человека весом примерно 120— 150 кг при каждом шаге на суставы ног падает до 400-700 кг нагрузки! ѕока человек молод, его хр€щева€ ткань еще в силах выдерживать такое повышенное давление. Ќо в пожилом возрасте суставы плохо перенос€т излишнюю нагрузку. », по-видимому, наличие избыточного веса, пусть и не €вл€етс€ главной причиной болезни, все-таки увеличивает риск возникновени€ артроза коленных, тазобедренных и голеностопных суставов. ќсобенно при наличии других неблагопри€тных обсто€тельств: врожденной слабости скелета или св€зочного аппарата, предшествующих травм, нарушений обмена веществ и кровообращени€, и т. д. Ќо особенно плохо лишний вес действует на суставы ног, которые уже поражены артрозом — у полных людей артроз коленных, тазобедренных и голеностопных суставов протекает т€желее, чем у остальных.

6. ¬оспаление суставов (артрит). ѕри воспалении суставов происходит изменение свойств суставной жидкости, мен€ютс€ свойства самой хр€щевой ткани, и она становитс€ неполноценной.   тому же при артрите почти всегда происходит нарушение кровообращени€ суставов, а еще возникают неблагопри€тные изменени€ в их синовиальной оболочке. ѕоэтому артрит, даже вылеченный, впоследствии примерно в половине случаев приводит к развитию остеоартроза.

7. Ќекоторые виды нарушени€ обмена веществ. Ќарушени€ метаболизма тоже провоцируют возникновение артроза. ¬ частности, существуют такие патологические состо€ни€, при которых в суставах обнаруживаютс€ кристаллы мочевой кислоты или пирофосфата кальци€. Ќаличие в суставе таких микрокристаллов €вл€етс€ сильнейшим раздражителем дл€ его структур, вызывает повреждение хр€ща и ухудшает свойства суставной жидкости, что в конечном итоге может привести к возникновению в нем артрозных изменений.

8. ’ронический стресс и длительные избыточные переживани€.  ак ни странно, эти обсто€тельства тоже ускор€ют развитие артроза. “ак, биохимикам и физиологам давно известно, что в периоды продолжительного стресса, при длительных негативных переживани€х надпочечники человека и животных выдел€ют повышенное количество кортикостероидных гормонов (гормонов стресса). ¬ свою очередь, повышение в крови уровн€ «стрессовых» кортикостероидных гормонов приводит к снижению проницаемости капилл€ров, ухудшению кровоснабжени€ суставов и уменьшению выработки гиалуроновой кислоты, €вл€ющейс€ важной составл€ющей суставной жидкости («смазки суставов») — что негативно сказываетс€ на функционировании большинства суставов. ¬ результате сочетание хронического стресса с теми неблагопри€тными обсто€тельствами, о которых мы говорили выше, часто приводит к возникновению артроза. Ќапример, «прицельный опрос» пациентов показывает, что у подавл€ющего большинства заболевших артроз возник или дал о себе знать в период дли тельного стресса или сразу после него. ѕри чем речь не идет об однодневных волнени€х: обычно артроз бывает спровоцирован продолжительными переживани€ми, «хроническими» непри€тност€ми дома или на работе, зат€жным горем, подавленным гневом или раздражением. ѕри этом самыми «психосоматическими» суставами, то есть суставами, больше других реагирующими на зат€нувшиес€ переживани€, оказались коленные и тазобедренные суставы.

9. √ормональные изменени€ в период возрастной перестройки организма (в период климакса), сахарный диабет, потер€ чувствительности в ногах при р€де нервных болезней, врожденна€ «разболтанность» св€зок и остеопороз. ¬се эти обсто€тельства тоже, как правило, способствуют по€влению артроза. “аким образом, становитс€ пон€тно, что в подавл€ющем большинстве случаев артроз возникает по целому р€ду причин, и чаще всего к его развитию приводит комбинаци€ из двух-трех, а иногда и более неблагопри€тных факторов.

’арактерные признаки остеоартрита

ƒл€ каждого вида артроза характерны свои «индивидуальные» особенности. ќднако есть симптомы, которые €вл€ютс€ общими практически дл€ всех разновидностей артроза. ќдин из первых и основных симптомов артроза — боль в пораженном суставе. —обственно говор€, боль характерна дл€ всех видов суставных и околосуставных заболеваний. Ќо есть такие особенности болевых ощущений, которые могут указать на то, что боль вызвана именно артрозом. “ак, при артрозе боль в суставе возникает чаще всего при движении. Ќапример, если у пациента поражен артрозом коленный сустав, то болевые ощущени€ в колене будут по€вл€тьс€ при ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, вставании из сид€чего положени€, беге и приседании. Ќо как только заболевший человек решит лечь в постель и найдет дл€ больной ноги удобное положение, боль начнет понемногу утихать и примерно через час исчезнет без следа — до очередной нагрузки. ¬ отличие от такой боли боль, вызванна€ воспалением сустава (артритом), меньше про€вл€ет себ€ днем, при движении. «ато ночью, в покое, где-то между трем€ и п€тью часами, она начинает «грызть» человека сильнее всего. Ќадо заметить, что при артрозе тоже иногда случаютс€ ночные боли — но они возникают только при движении, попытке встать среди ночи или при повороте в постели с боку на бок, а иногда — при неудобном положении больной конечности во врем€ сна. “о есть человек, болеющий артрозом, вернувшись в состо€ние поко€ или сменив неудобное положение, может легко избавитьс€ от таких болевых ощущений.

ќт боли, вызванной артритом, сложно избавитьс€. «јртритные» боли обычно не очень завис€т от движени€ и от удобного или неудобного положени€ больного сустава. »х редко удаетс€ прогнать, комфортно устроившись в постели. ¬оспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и порой не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло или холод. „аще всего их удаетс€ уменьшить только приемом противовоспалительных препаратов. ¬торым важным симптомом большинства артрозов €вл€етс€ хруст в суставе. ќбычно он бывает св€зан с трением су ставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.  онечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Ќо артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». » если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессировани€ артроза он становитс€ все слышнее и отчетливее.

—ледует еще раз подчеркнуть, что не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, всегда сопровождающийс€ болевыми ощущени€ми, с безобидным похрустыванием су ставов, случающимс€ у некоторых здоровых людей и не сопровождающимс€ болевыми ощущени€ми. “акое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабо го св€зочного аппарата, избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. ќбычно подобное похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий и не повышает риск возникновени€ суставных заболеваний. ≈ще один общий дл€ артрозов симптом — тугоподвижность сустава.

Ќа начальной стадии болезни тугоподвижность сустава обычно выражена не очень сильно. ќднако по мере прогрессировани€ заболевани€ амплитуда движени€ в пораженном суставе снижаетс€ до минимума. Ёто св€зано с уменьшением суставной щели, развитием «шипов» — остеофитов, и со спазмом мышц, окружающих поврежденный сустав. ƒеформаци€ сустава бывает вызвана разрастанием костных «шипов» — остеофитов, а также уплощением и видоизменением сочлен€ющихс€ в суставе костей.  роме того, внешний вид сустава может измен€тьс€ при его «распирании» изнутри лишним количеством суставной жидкости. “акое излишнее накопление жидкости в су ставной полости часто происходит из-за воспалени€ тканей сустава и называетс€ синовитом.

»зменени€ в суставах при остеоартрите

ќбычно артроз начинаетс€ с возрастного или механического повреждени€ хр€щевой ткани, с травмы или перегрузки сустава. ¬ ответ на повреждение расположенные в хр€ще клетки-ходроциты синтезируют особые ферменты, которые должны компенсировать повреждени€ в суставном хр€ще. Ќо если в суставе здорового взрослого человека хондроциты производ€т эти ферменты с нормальной невысокой скоростью, то при артрозе все ферментативные процессы резко ускор€ютс€. ¬ результате нарушаетс€ баланс между процессами синтеза, производства ключевых компонентов хр€ща и их распадом. ѕричем под действием избыточного количества ферментов начинают преобладать именно процессы распада! ¬ результате возникает эрози€ хр€ща, хр€щ делаетс€ сухим и шероховатым, покрываетс€ трещинами. “ам, где между кост€ми в норме должно быть «м€гкое» скольжение, возникает аномальное трение: суставные поверхности при движении начинают «цепл€тьс€» друг за друга. ¬ конечном итоге хр€щи истончаютс€, «стираютс€». ’р€щ тер€ет свои амортизационные свойства и перестает см€гчать давление на подлежащую кость. »з-за повышенного давлени€ кости, расположенные под истончившимс€ хр€щом, уплотн€ютс€ и постепенно деформируютс€.

„аще всего артрозом поражаютс€ коленные и тазобедренные суставы, суставы большого пальца на ноге, а также су ставы пальцев рук; чуть реже — голеностопные суставы. » еще реже — лучезап€стные суставы. ѕлечевые и локтевые суставы поражаютс€ артрозом очень редко, гораздо чаще к бол€м в области плечевых и локтевых суставов привод€т воспалени€ сухожилий.  ак отличить артроз (остеоартроз, остеоартрит) от артрита ќчевидно что, артриты встречаютс€ гораздо реже артрозов. Ќо они гораздо труднее поддаютс€ лечению. », к сожалению, их не всегда воврем€ диагностируют. ѕоэтому важно знать об особых настораживающих симптомах, сопровождающих воспалительные заболевани€ суставов (артриты).

—имптомы 

1. ”силение болей в суставах в ночное врем€, между трем€ и п€тью часами утра. ”силение болей в это врем€ часто свидетельствует об их ревматическом, воспалительном происхождении и может быть симптомом какого-либо артрита. ќсобенно следует насторожитьс€, если боли настолько сильны, что буд€т человека посреди ночи на фоне полного поко€.

2. —кованность во всем теле и суставах сразу после пробуждени€, котора€ проходит в течение часа или в течение первой половины дн€. “ака€ скованность характерна именно дл€ воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь дл€ ревматоидного артрита, болезни Ѕехтерева и ревматической по-лимиалгии. ќчень настораживающий признак—утренн€€ скованность кистей рук, ощущение, будто на руки надеты тугие перчатки. —имптом «тугих перчаток» €вл€етс€ одним из про€влений ревматоидного артрита. ¬прочем, такие же ощущени€ бывают и при некоторых невоспалительных заболевани€х рук — в частности, при синдроме зап€стного канала.

3. ¬оспаление и припухание п€стно-фаланговых суставов, то есть суставов, наход€щихс€ в основании пальцев рук (выпирающие косточки сжатого кулака). ѕрипухание и воспаление этих суставов чаще всего бывает признаком ревматоидного артрита, реже — признаком псориатического артрита. ≈сли оно, конечно, не воз­никло в результате травмы или удара кулаком о стену.

4. ¬оспаление и припухание лучезап€стных суставов. ¬оспаление лучезап€стных суставов чаще всего бывает признаком ревматоидного артрита, реже — признаком реактивного или псориатического артрита, ревматизма или периферической формы болезни Ѕехтерева. ќсобенно настораживает воспале­ние сразу двух лучезап€стных суставов. “акое воспаление в 99 % случаев €вл€етс€ признаком артрита.

5. ≈сли хот€ бы один палец на руке или ноге покраснел и припух от основани€ до са­мого кончика и стал похожим на сосиску. “ака€ «сосискообразна€ дефигураци€» пальцев чаще всего бывает симптомом псо­риатического артрита, иногда — реактивного артрита. –еже схожа€ деформаци€ пальцев, с покраснением и припуханием, бывает при подагре — но в этом случае она сочетаетс€ с немыслимой острой болью в пораженном пальце. “огда как при псориа-тическом артрите боль может быть вполне терпимой.

6. ¬оспаление суставов носит «летучий» характер – когда сначала вспухает один сустав, потом через несколько дней его воспаление проходит без следа, но сразу вслед за этим воспал€етс€ другой сустав, потом третий и т. д. “акое попеременное «вспыхивание» суставов с их полным последующим восстановлением чаще всего бывает следствием суставного ревматизма. »ли признаком подагрического артрита — но при подагрическом артрите воспаление суставов почти всегда сочетаетс€ с очень острой болью и покраснением воспалившегос€ сустава. ѕри суставном ревматизме покраснени€ суставов почти не бывает.

7. ѕриступы сильнейшей боли в суставах больших пальцев ног, либо в коленных суставах или голеностопных суставах, сопровождающиес€ их припуханием и €вным покраснением, которые возникают без причины и также внезапно исчезают через 3-7 дней, а затем вновь регул€рно повтор€ютс€ примерно через одинаковые промежутки времени. “акие приступы — это на 90% признак подагрического артрита. ѕри подагре боли обычно столь сильны, что пациент готов из-за них «лезть на стену».

8. Ѕоли в суставах €вно уменьшаютс€ от активных, энергичных движений. „аще всего боль в суставах от энергичных движений уменьшаетс€ именно при артритах. ј вот при артрозах и других невоспалительных заболевани€х суставов слишком энергичные движени€ часто привод€т, наоборот, к усилению болей в поврежденном суставе.

9. Ѕоли в суставах быстро и практически полностью ликвидируютс€ нестероидными противовоспалительными препаратами (вольтареном, диклофенаком, индометацином, ибупрофеном и т. д.). —толь ощутимый эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает только при некоторых видах артритов: чаще всего при болезни Ѕехтерева, и реже — при подагре. ѕри этих болезн€х нестероидные противовоспалительные препараты иногда уменьшают боль (за 1-3 дн€ приема) практически на 90-100%. ѕри артрозах такой €вно выраженный эффект от приема нестероидных противовоспалительных средств бывает редко, боль обычно уменьшаетс€ только процентов на 50-60 (и почти не бывает так, чтобы боль в пораженных артрозом суставах полностью прошла от этих лекарств за 1-3дн€ их приема).

10. Ќа прот€жении нескольких мес€цев или лет ощущаетс€ €вна€ скованность в по€снице и крестце, и сильное ограничение подвижности в по€сничном отделе позво­ночника или во всем позвоночнике. “акое ограничение подвижности позвоночника может быть признаком болезни Ѕехтерева. ѕри болезни Ѕехтерева резко снижаетс€ способность поворачиватьс€ в обе стороны, вправо или влево, и наклон€тьс€ вперед, назад или вбок. Ѕолеющий человек обычно поворачиваетс€ или наклон€етс€ всем телом, с «пр€мой спиной».

11. Ќа фоне воспалени€ суставов под кожей в области локтей возникли плотные узелки размером с горошину. ќни могут быть следствием ревматоидного артрита. »ногда в области локтей формируютс€ также подагрические тофусы.

12. ¬оспаление суставов сочетаетс€ с длительным повышением температуры. —очетание длительного повышени€ температуры с воспалением суставов может быть признаком ревматоидного или реактивного артрита, болезни Ѕехтерева или суставного ревматизма.

13. ¬оспаление суставов сочетаетс€ с продолжительным воспалением глаз, ощущением зуда или «песка» в глазах. “акие €влени€ часто бывают дополнительным симптомом реактивного артрита или, реже, болезни Ѕехтерева.

14. ¬оспаление суставов сочетаетс€ с кожной болезнью — псориазом. »ли если псориазом болеет кто-нибудь из ближайших родственников. ¬ таком случае воспаление суставов может быть следствием псориатического артрита.

15. ¬о врем€ болезни по€вл€етс€ €вна€ сла­бость. ќсобенно если вдобавок резко уменьшаетс€ все тела, при том, что питание не мен€етс€. »ли если за врем€ болезни произошло резкое снижение аппетита либо €вное изменение пристрастий в питании. “акие признаки вкупе с сильнейшей слабостью часто бывают симптомом ревматической полимиалгии или осложнением ревматоидного артрита.

16. ¬оспаление суставов долгое врем€ сочетаетс€ с ознобами или частым «проливным потом». “акое сочетание часто бывает следствием реактивного или ревматоидного артрита, болезни Ѕехтерева или суставного ревматизма (если только «проливной пот» и озноб не €вл€ютс€ следствием климактерической перестройки организма).

17. ¬оспаление суставов сочетаетс€ с аномальными выделени€ми из половых путей. ƒлительное нарушение де€тельности кишечника, предшествовавшее началу болезни (речь идет только о жидком стуле). ѕоражение суставов сочетаетс€ с воспалением кожи ступней ног, протекающим без зуда, но с образованием на коже пузырей и покраснени€. –ечь, конечно, не идет о грибковом поражении стоп — при грибковом поражении зуд чаще всего присутствует. ¬се эти симптомы могут быть про€влением реактивного артрита.

—амые распространенные мифы об артрозе

ћиф є 1 јртроз — это отложение солей в суставах. » он возникает из-за употреблени€ в пищу большого количества обычной пищевой соли. Ќа самом деле, артроз не имеет ничего общего с отложением солей в суставах, и уж точно в суставах не откладываетс€ пищева€ соль (соль натри€). ’от€, существуют довольно редкие болезни суставов, при которых в них иногда откладываютс€ соли мочевой кислоты (например, подагрический артрит). Ќо подагрический артрит — это совсем другое заболевание, св€занное с нарушением обмена веществ.

ћиф є2 јртроз возникает из-за поедани€ помидоров. јртроз провоцируетс€ комбинацией целого р€да неблагопри€тных дл€ сустава обсто€тельств, но поедание помидоров к ним не имеет никакого отношени€.

ћиф є3 јртроз можно вылечить за несколько дней (этот миф активно нав€зывают производители биодобавок и сомнительных лекарств).   сожалению, быстро вылечить артроз невозможно. Ћечение артроза требует системности и длительного приема специального препарата — хондропротектора (оригинальный глюкозамина сульфат) Dona.

ћиф є4 ћиф, противоположный предыдущему — артроз совсем не лечитс€, хондропротекторы при артрозе не помогают, а всех больных неизбежно ждет операци€ на суставах. Ётот миф несколько лет назад прозвучал из уст ведущей программы ««доровье» на ѕервом канале телевидени€. ¬ действительности, это не так. ћногочисленными медицинскими исследовани€ми, проведенными в разных странах, было достоверно доказано, что хондропротекторы, в частности оригинальный глюкозамина сульфат, останавливает прогрессирование остеоартроза на поздних стади€х артроза.  огда суставной хр€щ уже практически полностью разрушен, хондропротекторы почти не помогают (впрочем, на этой стадии болезни не помогают никакие лекарства, кроме временной помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).

ћиф є5 јртроз можно вылечить с помощью тех препаратов, которые быстро снимают боль. “о есть с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (к ним относ€тс€ пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, диклофенак, а также нимесулид). ¬ылечить артроз с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов нельз€. ’от€ почти в каждой больнице или поликлинике лечение артроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначени€ нестероидных противовоспалительных препаратов (поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе), надо понимать, что артроз противовоспалительные лекарства не лечат. ќни принос€т только временное облегчение. “о есть пока пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, он чувствует себ€ более-менее хорошо. Ќо артроз тем временем продолжает прогрессировать. » как только пациент прекращает принимать противовоспалительное лекарство, болезнь возвращаетс€ с новой силой.

ћиф є6 јртроз можно вылечить с помощью различных трав, например лопуха, сабельника, и т. д. Ќа самом деле, прием некоторых лекарственных трав и использование растираний на основе лекарственных растений могут принести пациенту с артрозом, симптоматическое облегчение. ¬ первую очередь, за счет того, что некоторые травы содержат противовоспалительные компоненты. Ќо серьезно повли€ть на течение артроза с помощью трав, к сожалению, нельз€. Ћекарственные травы и растирани€ из них можно использовать как дополнительное лечебное средство, в комплексе с хондропротекторами, гимнастикой и препаратами гиалуроновой кислоты.

ћиф є7 ћои родители болели артрозом. » значит, € тоже об€зательно заболею этой болезнью. ¬ действительности, современные ученые доказали, что артроз по наследству не передаетс€. ’от€ особенности обмена веществ, строени€ хр€щевой ткани и слабость скелета передаютс€ от родителей дет€м генетически. ѕоэтому если родители или близкие родственники болеют т€желыми формами артроза, то риск заболеть артрозом существенно выше. Ќо при соблюдении разумных мер предосторожности и профилактики вы вполне можете избежать этой болезни.

ћиф є8 ” мен€ от рождени€ имеетс€ недоразвитие сустава или врожденна€ аномали€ сустава. «начит, этот сустав когда-нибудь об€зательно заболеет артрозом. Ёто не так! » хот€ врожденна€ аномали€ сустава действительно увеличивает риск развити€ артроза в пожилом возрасте, тем не менее, аномали€ развити€ сустава — это отнюдь не приговор. ¬ мире живут миллионы людей, имеющих врожденную аномалию суставов, но не заболевших артрозом (и не «собирающихс€» заболеть им в будущем). ¬едь аномали€ в развитии сустава обычно приводит к болез­ни обычно только в том случае, если имеютс€ какие-то другие повреждающие обсто€тельства. » оп€ть-таки, при соблюдении разумных мер предосторожности и профилактики вы вполне можете избежать этой болезни.

ћиф є9 ѕри артрозе коленных суставов (гонартроз) очень полезно приседать. Ќа самом деле, приседание — одно из самых вредных упражнений дл€ коленей, особенно в том случае, если у вас гонартроз. ѕри приседани€х даже у здоровых людей часто происход€т повреждени€ менисков. ј у тех, у кого колени уже не в пор€дке, на фоне приседаний заболевание прогрессирует в несколько раз быстрее!

‘акторы, вли€ющие на результат лечени€ остеоартрита

‘актор є 1. ћасса тела: у полных людей при ходьбе, беге и сто€нии на суставы ног падает избыточна€ нагрузка, и потому артроз тазобедренных, коленных, и голеностопных суставов протекает у них т€желее, чем у остальных.

‘актор є2. ѕол: доказано, что у женщин артроз поддаетс€ лечению чуть хуже, и прогрессирует чуть быстрее, чем у мужчин.

‘актор є3. ”ровень жизни, платежеспособность: люди, имеющие возможность покупать качественные противоартрозные препараты (хондропротекторы), имеют больше шансов затормозить или остановить развитие болезни, чем те, кто не имеет возможности приобретать нужные лекарства.

‘актор є4. ƒисциплинированность в лечении: пациент, соблюдающий предписани€ врача, регул€рно принимающий необходимые лекарственные препараты и выполн€ющий назначенные упражнени€, добьетс€ в лечении гораздо лучшего результата, чем тот, кто делает гимнастику и принимает лекарства нерегул€рно, от случа€ к случаю.

‘актор є 5. Ёмоциональное состо€ние пациента: доказано, что у людей, наход€щихс€ в подавленном эмоциональном состо€нии, все восстановительные процессы в организме (и в суставах) идут гораздо медленнее и труднее, чем у позитивно настроенных людей.

‘акт. ” многих людей коленные или тазобедренные суставы начинают болеть после разводов, потери близких, увольнени€ с работы и других ударов судьбы. ѕомимо «острого стресса», профессиональные психологи выдел€ют три основные «эмоциональные причины» артроза: нервное напр€жение, св€занное с неблагопри€тной обстановкой на работе или в семье; проживание в посто€нной конфликтной или напр€женной ситуации, например проживание в одной квартире с родственником-алкоголиком или наркоманом; состо€ние длительного хронического раздражени€ (например, на супруга, детей, родственников, соседей и т. д.).  роме того, очень часто артроз коленных и тазобедренных суставов возникает у эмоционально уставших людей, чь€ жизнь в целом превратилась в «неподъемную ношу». “о есть у тех людей, у которых жизнь т€жела и безрадостна. Ќапример, у женщин средних лет, которым приходитс€ т€нуть на своих плечах дом, работу, детей или внуков плюс престарелых больных родителей, а иногда еще и больного мужа. »ли у людей, занимающихс€ надоевшей, т€желой и неинтересной работой, без надежды что-либо изменить в жизни.

–убрики:  Ѕудьте здоровы
ћетки:  
ѕонравилось: 2 пользовател€м



-ƒаринка-   обратитьс€ по имени „етверг, 22 ћарта 2018 г. 18:35 (ссылка)
—пасибо!
ќтветить — цитатой ¬ цитатник
 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку