Многие  относятся  к  диабету  легкомысленно,  считая  его  болезнью,  при  которой  всего-навсего  «нельзя  есть  сладкое».  Далеко  не  все  знают,  что  диабет  опасен  своими  осложнениями:  слепотой,  поражением  сердца,  сосудов,  почек  и  конечностей.  Но  этого  можно  избежать!  Ведь  осложнения  угрожают  тем,  кто  не  знает  о  болезни  и  не  лечится.  В  России  на  одного  «выявленного»,  как  говорят  врачи,  диабетика  приходится  три-четыре  «невыявленных».  Речь  о  самом  распространенном  сахарном  диабете  2-го  типа.  На  его  долю  приходится  80-90%  всех  случаев  заболевания.

ВОЛШЕБНЫЙ  ключик

Разговор  об  этой  болезни  стоит  начать  с  краткого  ликбеза.  Ключевое  понятие  для  диабета  -  инсулин.  Так  называется  гормон,  который  вырабатывает  поджелудочная  железа.  Поступая  в  кровь,  инсулин,  словно  ключик,  открывает  «замочки»  -  рецепторы  клеток,  чтобы  в  них  поступил  источник  энергии  - глюкоза  (сахар).  При  диабете  этот  механизм  нарушен.  Вне  зависимости  от  типа  болезни,  глюкоза,  не  попадая  внутрь  клеток,  накапливается  в  крови.  В  большой  концентрации  она  токсична  для  клеток  капилляров  и  нервных  окончаний.  В  результате  нарушается  кровоснабжение  и  питание  органов.  Развиваются  тяжелые  осложнения.  Главное  требование  в  лечении  сахарного  диабет  -  держать  уровень  сахара  в  пределах  нормы  и  не  допускать  слишком  больших  его  колебаний.

БОЛЕЗНЬ, КОТОРОЙ  МОГЛО  НЕ  БЫТЬ

Есть  две  формы  болезни,  или,  как  говорят  сегодня,  два  ее  типа.  10-20%  всех  больных  сахарным  диабетом  имеют  так  называемый  1-й  тип  болезни.  У  таких  людей  инсулина  вырабатывается  очень  мало  или  не  вырабатывается  вообще.  Поэтому  им  требуется  постоянно  вводить  его  в  виде  инъекций.  Такую  форму  болезни  нередко  называют  «диабетом  молодых»,  ведь  им  обычно  заболевают  люди  в  возрасте  до  30  лет.

ДИАБЕТ  ТУЧНЫХ

Гораздо  больше  распространен  диабет  2-го  типа.  При  этой  форме  болезни  инсулина  вырабатывается  достаточно,  подчас  даже  в  избытке!  Но  клетки  его  не  воспринимают:  «ключик»  не  подходит  к  «замочку»!  Сахар  не  может  в  полном  объеме  проникнуть  в  клетки,  его  уровень  в  крови  повышается.  Раньше  такую  форму  болезни  называли  «диабетом  пожилых»,  ведь  им  страдали  преимущественно  люди  старшего  возраста.  Сегодня  от  этого  сравнения  отказались:  такой  диагноз  нередко  ставят  молодым  людям.  Главные  факторы  риска  -  наследственность  и  избыточный  вес.  Среди  больных  диабетом  2-го  типа  80-90%  страдают  ожирением!  Поэтому  эту  форму  болезни  нередко  называют  «диабетом  тучных».  Диабет  2-го  типа  развивается  постепенно.  Долгие  годы  человек  может  вообще  не  догадываться,  что  болен!  Чаще  всего  такой  диагноз  ставят  случайно.  Многие  люди  узнают  о  нем,  например,  попав  в  больницу  по  другому  поводу.  Хотя  проверить,  нет  ли  у  вас  диабета,  достаточно  просто.  В  любой  поликлинике  есть  доврачебный  кабинет,  где  это  можно  выяснить  буквально  за  5  минут  -  бесплатно,  без  записи  и  без  очереди.  Врачи  говорят:  диабет  2-го  типа  можно  отнести  к  числу  заболеваний,  которых  могло  бы  вообще  не  быть,  если  бы  мы  вели  здоровый  образ  жизни.  Одно  из  самых  показательных  в  этом  смысле  исследований  провели  американские  ученые  в  рамках  Программы  по  предотвращению  диабета  (US  Diabetes  Prevention  Program  Research  Group).  В  нем  приняли  участие  более  трех  тысяч  пациентов,  имеющих  избыточный  вес  (ИМТ  выше  34)  и  склонных  к  развитию  диабета.  Участников  поделили  на  три  группы.  Представители  первой  группы  всего-навсего  изменили  образ  жизни:  правильно  питались  и  150  минут  в  неделю  занимались  физкультурой.  Те,  кто  входил  во  вторую  группу,  не  меняли  образа  жизни  и  получали  специальные  препараты.  Участники  третьей  группы  тоже  не  меняли  образа  жизни  и  принимали  таблетки-плацебо.  Через  три  года  ученые  проверили,

К  2025  году  диабет  2-го  типа

станет  самым

распространенным

заболеванием  на  планете

Количество  пациентов  с  таким  диагнозом  достигнет

миллионов.

300  '500

миллионов

будут  иметь  преддиабет.

сколько  участников  исследования  заболели  диабетом.  Меньше  всего  -  4,8%  -их  оказалось  среди  тех,  кто  вел  правильный  образ  жизни.  Из  тех,  кто  принимал  специальные  препараты,  заболели  7,8%,  в  группе  плацебо  -  11%!

РАЗЛЮБИТЬ  СЛАДКОЕ

Логика  подсказывает,  что  стоит  совсем  отказаться  от  сладкого.  Однако  эндокринологи  сегодня  не  столь  категоричны.  Чтобы  отучить  себя  от  сладкого  чая,  можно  воспользоваться  простым  приемом:  сначала  уменьшить  количество  чая,  чтобы  с  одной  ложкой  сахара  (или  даже  половиной)  было  привычно  сладко.  А  затем  с  каждым  днем  увеличивать  количество  чая,  не  добавляя  дополнительно  сахара.  Опыт  показывает:  чтобы  безболезненно  уменьшить  потребление  сахара  в  два  раза,  достаточно  одной-двух  недель.

А  вот  сахарозаменителей  больным  сахарным  диабетом  лучше  избегать!  Имеются  данные,  что  потребление  сладостей,  которое  не  сопровождается  поступлением  в  организм  значительного  количества  калорий,  резко  повышает  желание  поесть,  что  в  конечном  счете  приводит  к  заметному  увеличению  объемов  пищи.  Поэтому  следует  избегать  таких  распространенных  синтетических  сахорозаменителей,  как  ксилит  (Е967),  сахарин  (Е954),  аспартам  (Е951),  сорбит  (Е420),  цикламат  (Е952).  Но  есть  и  разрешенные.  Это  прежде  всего  инулин  (его  добывают  из  топинамбура  и  цикория).  Он  стабилизирует  содержание  сахара  в  крови  и  снижает  уровень  холестерина.  «К  полезным  сахарозаме-нителям  стоит  также  отнести  стевию  (ее  получают  из  одноименного  растения),  лакрицу  (из  солодки),  неогеспери-дин  (из  кожуры  цитрусовых).  Самым  же  сладким  из  натуральных  заменителей

Сахаро-заменители сахара  является  тауматин,  который  добывают  из  плодов  африканского  кустарника  катемфе.  Он  слаще  сахарозы  в  3000-4000  раз!  Наиболее  оптимальным  для  больных  диабетом  и  страдающих  ожирением  сегодня  считается  натуральный  подсластитель  эритритол,  который  получают  из  природного  крахмалсодержащего  сырья  вроде