Атрезия прямой кишки – аномалия внутриутробного развития, возникающая на 2—3-м месяце беременности. Заключается в отсутствии заднепроходного отверстия на полагающемся месте.

Различают атрезию со свищами и полную атрезию. При наличии свищей меконий, кал и газы отходят через них. Чаще всего свищ имеет выход в половую щель у девочек, в мочевую систему у мальчиков, или в промежность. Если отверстие свища достаточно большое, то опорожнение удовлетворительное, клиническая картина кишечной непроходимости развивается не так быстро, как при полной атрезии.

В случае полной атрезии на месте заднего прохода обнаруживают слепо заканчивающееся небольшое углубление, или валик, выступающий над поверхностью кожи. Стул отсутствует. В первые часы жизни у ребенка вздувается живот, далее появляется рвота с примесью желчи, а в последствии каловая рвота. Без неотложной хирургической помощи в течение 5— 10 суток новорожденный умирает от перитонита, интоксикации, аспирационной пневмонии.

Диагноз устанавливают при наружном осмотре. Могут возникнуть трудности при распознавании свищей, открывающихся во внутрь (влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Пристальное внимание обращают на примеси и цвет выделений из влагалища, мочи, чтобы установить присутствие мекония.

Лечение исключительно хирургическое. Операцию производят в первые часы жизни при полной атрезии или при внутреннем свище. Если имеются широкие наружные свищи, хирургическое вмешательство может быть отложено до 1 года и дольше.